domingo, agosto 14, 2011
Es muy cierto que la gente que tiene la fortuna de trabajar en lo que le gusta, dice "amar su trabajo". Pero cuando uno habla de amor involucra muchas cosas....muchos sentimientos y también arrastra a terceros. Por ejemplo, si alguien ama tanto su trabajo, ¿será normal dejar a su familia de lado?. El caso es que en lo personal, cuando superé la etapa del eterno soltero, me siguía gustando mi trabajo, pero ya "no lo amaba" como antes; prefería estar los fines de semana con mi negrita que en el trabajo; luego con la llegada de mi princesita, ya no es que no amara mi trabajo, si no que estaba al borde del odio....aunque como dice el dicho, del amor al odio hay un paso. Y creo que con el tiempo he llegado a la situación de que el trabajo está donde siempre ha debido estar: algo necesario para vivir, algo que debemos realizar la mayoría de la gente por necesidad y no por mero placer. Esto me lleva a pensar (prefiero no decir que es así) que maduré al fin o que estoy más viejo.....y lo mas triste de todos...ambas
lunes, diciembre 27, 2010
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viernes, mayo 21, 2010
viernes, marzo 05, 2010
miércoles, marzo 03, 2010
sábado, febrero 27, 2010
viernes, febrero 26, 2010
miércoles, febrero 24, 2010
miércoles, febrero 17, 2010
domingo, febrero 14, 2010
viernes, febrero 12, 2010
domingo, febrero 07, 2010
viernes, enero 29, 2010
jueves, enero 21, 2010
domingo, enero 17, 2010
viernes, enero 15, 2010
miércoles, enero 06, 2010
martes, diciembre 29, 2009
viernes, diciembre 18, 2009
jueves, diciembre 17, 2009
sábado, diciembre 05, 2009
viernes, diciembre 04, 2009
miércoles, noviembre 11, 2009
lunes, noviembre 09, 2009
No hay Reanimación Avanzada
Hace mucho tiempo que necesitaba decir esto a los cuatro vientos y me extraña que alguien tan computin como yo no haya recurrido a este medio...en fin, el asunto es el siguiente: si por esos deseos de estar con la naturaleza, conocer paisajes que no tienen nada que envidiar a los paises nórdicos, decides venir a la Región de Aysen, te lo aseguro, no te defraudará e incluso superará tus expectativas. Pero como todo en la vida, siempre hay un "pero": no te vayas a enfermar o tener un accidente carretero grave o de cualquier tipo, pues si mis cálculos no se equivocan somo la ÚNICA región de Chile que no cuenta con un SAMU acreditado y con Reanimación Avanzada. Sí, asi de simple. Durante muchos años los reanimadores que trabajan en el SEPH-SAMU de Coyhaique (servicio de emergencia prehospitalaria) se dedican a la labor de regulación con apoyo médico cuando corresponda como es el caso de otros SAMU del país. Además durante casi 8 años cuando se trataba de una emergencia, el colega reanimador que estaba de segundo día libre, dada su disponibilidad y voluntad, asistía a las emergencias que podían ser de cualquier lugar remoto de la región; esto implica subirse a un bimotor, lancha, o recorrer hasta 300 kms. para ir a buscar a alguien que nos necesita, con todas las adversidades que implica vivir en la Patagonia, un clima que no da cuenta de la salud del paciente. Y así se fue desarrollando este concepto de un SAMU más que híbrido, que hemos demostrado con creces la necesidad de una Reanimación Avanzada ESTABLE, con personal capacitado para respoder a las emergencias, que si bien algunos podrían decir que son "tan escasas que no se justifica", pero cuando les toca a ellos vivir una situación estresante y de gravedad vital se dan cuenta de lo que estamos hablando.
Debo destacar que la atención Prehospitalaria en la región es sustentada por paramédicos por los que realmente uno debe sacarse el sombrero, pero estan con un actuar limitado, tanto por conocimientos específicos como por procedimientos legales, pero ha sido gracias a ellos que tenemos una atención de emergencia en nuestra querida región.
Debo destacar que la atención Prehospitalaria en la región es sustentada por paramédicos por los que realmente uno debe sacarse el sombrero, pero estan con un actuar limitado, tanto por conocimientos específicos como por procedimientos legales, pero ha sido gracias a ellos que tenemos una atención de emergencia en nuestra querida región.
Etiquetas: prehospitalaria, reanimación, reanimador, samu
domingo, noviembre 08, 2009
viernes, septiembre 18, 2009
martes, mayo 19, 2009
lunes, mayo 04, 2009
martes, marzo 03, 2009
un día de esos
Ayer fue un día de esos que queremos olvidar. Un turno largo con muchos procedimientos, un fallecido por marea roja, dos más con signos de intoxicación...papeles para ayer..etc...y ya estando en casa, acostadito con mis gordas....ring.!!!, ring!!...con deseos de no contestar, pero cuando a las 00:30 suena el celular ya sé que es por un paciente grave que necesita ser rescatadao...y así era. No habíamos alcanzado aún a apagar la tv para dormir cuando ye me había vuelto a colocar los escudos de la prehospitalaria...que nos gusta mucho, pero también causa frustaciones...eso lo explicaré luego. Bueno, se trataba de un accidente, volcamiento en un río con un paciente qepd y un niño de tan sólo 7 años, politrauma....y SI era politrauma, que se encontraba en Puyuhuapi y sería trasladado en lancha a Hospital de Cisnes. Asi que a la 1:41 iniciamos salida desde Coyhaique a Cisnes...un viaje que es precioso...pero de día; pero bueno, había que disfrutarlo...asi que se recargó combustible, unos jugos para las casi 3 o 4 horas de viaje y salimos....las dos primeras horas le di las gracias a Santa Bonamina, pues las curvas me marean y cuando al fin llegamos al desvío de Cisnes...pensaba que Av. Recoleta en Santiago tenía hoyos....pero esta ruta (ya eran vaaaarios kms. sin pavimento) era casi como inexorable....y Patito Cordero frena bruscamente y nos grita a Martita y a mi "...salen llamas...", frenamos y uno de nuestros neumaticos re-re-reciclados, humeaba como combustión con leña mojada....fue necesario usar el extintor, y Patito a usar más que fuerza a esa hora, garra para cambiar el auxilio que a esta altura parecia que era necesaria una capacitación para sacarlo de sus aposentos y para que decir al retornarlo...uff... Pero ya faltaba poco, solo unos 6 a 8 kms., pero el sueño, cansancio y stress los hacían eternos, una meta lejana de alcanzar. Pero lo logramos, llegamos ...A TRABAJAR... como si elk viaje hubiese sido de placer, pero ya estaba atrás, era pasado...este pobre angelito con sus alas rotas era lo importante. Y tras una cordial y grata acogida por la gente del hospital procedimos a manejar a Felipito....que referian había estado en las aguas del río por mas de una o dos horas y por alguna razón divina lo tenia yo al frente.
He tenido procedimientos díficiles, pero este era especial...no sé...lo era, y luego de encomendarme a Dios y analizar todas las variable e implementos que requeríamos para poder intubarlo, a una velocida de un computador de los años 80' (el cansaancio estaba entre TODOS los presentes), procedimos.... primer intento, dormo...., lido, padre nuestro, tubo adentro pero desaturaba, bradicardia...atropina....plop, tubo fuera y a bolsa mascara a las 6: 15 de la mañana...lindo no...pero es como aprender a andar en bicicleta...Felipito agradeció la ventilación y vamos por el segundo....otro padre nuestro y san expedito también, y plop....parece que no, parece que no....FUERA, bis lo anterior.....al tercero...idea ( a esa hora era idea...), tubo 0.5 más chico...y vamos......y los santos y Dios se apiadaron de nosostros.......mientras tanto Fredy Meyer se apistaba en Coyhaique para salir en su pajaro metalico a buscarno....nosotros agradecidos de que Felipe se portara como todo un hombre a sus 7 años y estuviera estable.....llamada de Tamara" avión en 35' más".....ahí nos apuramos en fijarlo y prepararlo para el vuelo.....que gracias (nuevamente) a Dios ha sido de los más tranquilos...Martita, Felipito y yo lo agradecimos...En el hospital nos esperaba hasta el tío.....(personaje de la zona)....y al fín después de 28 horas de estar despìerto, un merecido y agradecido descanso.........ahora me pregunto ¿si esto es prehospitalaria..? o es salvar vidas??...no importa, el ego aquí no corre...es la pasión , el querer al que no conoces y tenderle una mano......es ser parte de un gran equipo...SAMU.
sábado, enero 24, 2009
domingo, diciembre 14, 2008
sábado, diciembre 06, 2008
Somos Kienesiólogos, NO masajistas
A VOS QUE ME ENCASILLAS EN EL ROL DE MASAJISTA....
A vos que cuando me preguntas que estudio y te respondo kinesiología y
SIEMPRE me decís "haceme masajes"…..sabes que? Te voy a hacer masajes en los anillos cartilaginosos de la traquea, donde se produce el punto de igual presión, evitando el colapso prematuro de la vía aérea. Te voy a hacer masajes en el neumocito tipo II para que sintetices mas sulfactante (dipalmitoil fosfatidilcolina) y eso ayude a evitar, junto con el nitrógeno, el colapso alveolar. A vos que no dejas de encasillarme en el rol de masajista, a vos te voy invitar a que pasemos un hermoso fin de semana estudiando fisiología respiratoria aplicada a la ventilación mecánica, y no te olvides de traer la calculadora porque tenemos que sacar un par de cuentitas como Pafio2, resistencia de la vía aérea, compliance dinámica, compliance estática, y la fórmula para ver si tu cuerpito pudo compensar las acidosis metabólica que te agarraste de tanto leer. A vos que seguís insistiendo con que te haga masajes, te voy a nebulizar con un beta 2 agonista, a un flujo de 6 a 8 l/minuto para que predomine la sedimentación por gravedad de la droga y podamos obtener mayor efecto de la misma, y si no te enojas, me voy a pasar un poquito de la dosis para ver si con suerte te agarras una buena arritmia por pérdida de la selectividad del fármaco y vas a pedirle que te haga masajes a San Pedro, si es que no te vas derechito a donde hace un poco mas de calor. Claro, podríamos probar como andas con la oxigenoterapia, con una linda mascarita de venturi, de rendimiento fijo, para no errarle con la Fio2 elegida, no caben dudas de que te pondría un innecesario piquito naranja (Fio2 al 50%) para que te agarres una hermosa atelectasia por resorción, porque estaríamos disminuyendo el nivel de nitrógeno en el interior del alvéolo. Pero vos no te hagas problema, como sabemos lo que dice la evidencia, con un poquito de Terapia multimodal andarías bárbaro. Pero no te preocupes si estas un poco acídotico e hipercapnico, podríamos probar con VNI, ventilación no invasiva (creo que una total face mask te vendría bien porque no te va a dejar hablar) por un horita, y si vemos que no mejoras, te intubamos, pero por otro lado (me refería a la traqueotomía, mal pensado). Y a vos que te pensas que en terapia "movemos las patitas", te cuento que estamos movilizando al paciente con todo los beneficios que esto acarrea, porque por ejemplo el cartílago se nutre por imbibición y queremos generar roce a nivel de dos superficies articulares para obtener los juegos de presiones necesarios para nutrir al cartílago y así lograr que estos se afecten los menos posible.
No me quería despedir sin antes decirte que si tenés alguna patología que requiera de nuestros masajes y o terapias manuales, no dudes en avisarme, somos los más capacitados para hacernos cargo, porque sabremos evaluarte, hacer nuestro diagnóstico kinésico, y decidir entonces que técnica sería la mas adecuada para ayudarte.
A vos que cuando me preguntas que estudio y te respondo kinesiología y
SIEMPRE me decís "haceme masajes"…..sabes que? Te voy a hacer masajes en los anillos cartilaginosos de la traquea, donde se produce el punto de igual presión, evitando el colapso prematuro de la vía aérea. Te voy a hacer masajes en el neumocito tipo II para que sintetices mas sulfactante (dipalmitoil fosfatidilcolina) y eso ayude a evitar, junto con el nitrógeno, el colapso alveolar. A vos que no dejas de encasillarme en el rol de masajista, a vos te voy invitar a que pasemos un hermoso fin de semana estudiando fisiología respiratoria aplicada a la ventilación mecánica, y no te olvides de traer la calculadora porque tenemos que sacar un par de cuentitas como Pafio2, resistencia de la vía aérea, compliance dinámica, compliance estática, y la fórmula para ver si tu cuerpito pudo compensar las acidosis metabólica que te agarraste de tanto leer. A vos que seguís insistiendo con que te haga masajes, te voy a nebulizar con un beta 2 agonista, a un flujo de 6 a 8 l/minuto para que predomine la sedimentación por gravedad de la droga y podamos obtener mayor efecto de la misma, y si no te enojas, me voy a pasar un poquito de la dosis para ver si con suerte te agarras una buena arritmia por pérdida de la selectividad del fármaco y vas a pedirle que te haga masajes a San Pedro, si es que no te vas derechito a donde hace un poco mas de calor. Claro, podríamos probar como andas con la oxigenoterapia, con una linda mascarita de venturi, de rendimiento fijo, para no errarle con la Fio2 elegida, no caben dudas de que te pondría un innecesario piquito naranja (Fio2 al 50%) para que te agarres una hermosa atelectasia por resorción, porque estaríamos disminuyendo el nivel de nitrógeno en el interior del alvéolo. Pero vos no te hagas problema, como sabemos lo que dice la evidencia, con un poquito de Terapia multimodal andarías bárbaro. Pero no te preocupes si estas un poco acídotico e hipercapnico, podríamos probar con VNI, ventilación no invasiva (creo que una total face mask te vendría bien porque no te va a dejar hablar) por un horita, y si vemos que no mejoras, te intubamos, pero por otro lado (me refería a la traqueotomía, mal pensado). Y a vos que te pensas que en terapia "movemos las patitas", te cuento que estamos movilizando al paciente con todo los beneficios que esto acarrea, porque por ejemplo el cartílago se nutre por imbibición y queremos generar roce a nivel de dos superficies articulares para obtener los juegos de presiones necesarios para nutrir al cartílago y así lograr que estos se afecten los menos posible.
No me quería despedir sin antes decirte que si tenés alguna patología que requiera de nuestros masajes y o terapias manuales, no dudes en avisarme, somos los más capacitados para hacernos cargo, porque sabremos evaluarte, hacer nuestro diagnóstico kinésico, y decidir entonces que técnica sería la mas adecuada para ayudarte.
Espero este humilde mail humorístico cambie la forma de pensar de
aquellas personas que no conocen bien nuestra profesión, somos
profesionales de la salud, y no quiero subestimes nuestras
capacidades, porque estudiamos para tratar de mejorar la calidad de
vida de las personas, siempre con el mismo objetivo, HACERLAS UN
POQUITO MAS FELICES.
aquellas personas que no conocen bien nuestra profesión, somos
profesionales de la salud, y no quiero subestimes nuestras
capacidades, porque estudiamos para tratar de mejorar la calidad de
vida de las personas, siempre con el mismo objetivo, HACERLAS UN
POQUITO MAS FELICES.
lunes, marzo 24, 2008
domingo, febrero 03, 2008
la sangre tira
Si bien la foto es viejita, representa mi lento retorno a la pre hospitalaria. No puedo negar que me ha gustado la vida de kinesiólogo en estas latitudes (y creo que en parte seguiré ejerciendo...) pero siempre me ha "tirado" la prehospitalaria. Bueno, esperemos que sea para mejor......gracias a todos los que me han ayudado en este camino
jueves, septiembre 13, 2007
Inventos del Hombre
ESTOS SON ALGUNOS DE LOS GRANDES INVENTOS DEL HOMBRE
EL HOMBRE descubrió el VIDRIO e inventó la BOTELLA.
LA MUJER tomó el VIDRIO e inventó el ESPEJO.
El HOMBRE descubrió la BARAJA y ahí mismo inventó el JUEGO.
LA MUJER agarro la BARAJA e inventó la BRUJERÍA.
EL HOMBRE descubrió la PALABRA e inventó la CONVERSACIÓN.
LA MUJER transformó la CONVERSACIÓN y ahí mismo inventó la CHUSMERIO.
El HOMBRE descubrió el DINERO e inventó el COMERCIO.
LA MUJER descubrió el COMERCIO e inventó el CRÉDITO.
El HOMBRE descubrió las TRANSACCIONES e inventó las TARJETAS DE CREDITO.
La MUJER descubrió las TARJETAS DE CREDITO y ahí cagamos...
El HOMBRE descubrió el TRABAJO e inventó el SALARIO.
LA MUJER descubrió el SALARIO y ahí cagamos de nuevo.
EL HOMBRE descubrió a LA MUJER e inventó el SEXO.
LA MUJER descubrió El SEXO e inventó el MATRIMONIO. (Ahí la terminó de cagar...)
DESPUÉS DE ESTO EL HOMBRE SE HIZO EL BOLUDO Y NO INVENTO NI UNA HUEVÁ MÁS.
EL HOMBRE descubrió el VIDRIO e inventó la BOTELLA.
LA MUJER tomó el VIDRIO e inventó el ESPEJO.
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EL HOMBRE descubrió la PALABRA e inventó la CONVERSACIÓN.
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El HOMBRE descubrió el DINERO e inventó el COMERCIO.
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El HOMBRE descubrió el TRABAJO e inventó el SALARIO.
LA MUJER descubrió el SALARIO y ahí cagamos de nuevo.
EL HOMBRE descubrió a LA MUJER e inventó el SEXO.
LA MUJER descubrió El SEXO e inventó el MATRIMONIO. (Ahí la terminó de cagar...)
DESPUÉS DE ESTO EL HOMBRE SE HIZO EL BOLUDO Y NO INVENTO NI UNA HUEVÁ MÁS.
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El HOMBRE descubrió el TRABAJO e inventó el SALARIO.
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LA MUJER descubrió El SEXO e inventó el MATRIMONIO. (Ahí la terminó de cagar...)
DESPUÉS DE ESTO EL HOMBRE SE HIZO EL BOLUDO Y NO INVENTO NI UNA HUEVÁ MÁS.
domingo, agosto 05, 2007
jueves, agosto 02, 2007
Visitas
Si bien hace rato que no posteaba, es por falta de motivos especiales, como el de ahora. Recibimos la visita de las madres, Las extrañábamos mucho, y su visita fue como un segundo aire para seguir "poniéndole el hombro" a nuestra causa. Saludos "viejitas", la queremos mucho.

No puedo dejar de enviarles unos saludos a la pequeña angelita que no alegro los dias, las tardes, las noches...etc, etc... la Jo.....

No puedo dejar de enviarles unos saludos a la pequeña angelita que no alegro los dias, las tardes, las noches...etc, etc... la Jo.....

martes, marzo 13, 2007
Reanimación sin fronteras
Si bien les dige que los extraño, que hace falta un poco de adrenalina por estos lares, no puedo imaginar como estan en estos momentos con su famoso transtortuga...perdón, transtaco....perdón, transantiago.
Bueno, acá no todo es calma, les muestro unas fotitos de donde me tocó ir a reaminar un pacte con un ataque cerebro vascular, glasgow 5, que intube y trasladmos en charter, osea, bimotor. El viaje estuvo piola, el regreso con muy leves sacudidas pero llegamos sin novedades. Este lugar es la Isla de Melinka, búsquenla en el mapa y me cuentan....saludos.
Etiquetas: melinka, reanimación, reanimador, samu
viernes, marzo 09, 2007
Los recuerdo con cariño....que tiempos aquellos
Acá en Coyhaique la cosa es distinta, es más tranquila, pero tenemos detalles como tener que ir en avioneta a buscar pacientes graves a distintas localidades de la región.
Ya saben, sólo deben avisar para esperarlos.... saludos
martes, marzo 06, 2007
Cristian Aruta: carta a un amigo desconocido.

Sé que no alcancé a conocerte, que el destino no nos tenia considerado por el mismo sendero.....pero también sé que hubiesemos sido buenos amigos....pero...........ufff......siempre hay un pero.
Sabes, conocí a una gran gran amiga de tu hermana, incluso me enamore de ella, y ella de mi y gracias a esos azares, conocí también a tu hermana, alguién muy risueña, alegre, optimista....linda de adentro, pero que ahora esta muy triste....como no....como no......no te culpes....no importa lo que digan, siempre será su hermano, siempre serás un hijo para tus papas....siempre......siempre serás......
Con mucho respeto y pesar a la Familia Aruta Acuña y la irreparable partida de Cristian.